('于是这位神奇的姑娘直接成为了手术室的一个梗，游泳怀孕，果然富有创造力。手术台上的医生没有时间去考虑这些伦理问题，她们现在需要的是血。患者大量出血，必须得有充足的血赶紧输入她体内，否则她会死。但是现在医院拿不出b型血来，因为前一个外科病人将血用完了。台下护士也很着急：“院长在动员大家献血呢，但是找不到b型血的人。”“自体血回输吧。”一直充当二助的余秋抬起头，“等血过来她撑不住。”血液传播疾病实在太多了，这种紧急从人体内抽了血就拿过来输血的行为，比用纱布过滤自体血回输风险更高。妇产科主任看了她一眼，语气温和：“你知道自体血回输？”“知道。”余秋平视主任，“我给个大肚子输过，她子宮破裂，产后大出血，后来活过来了。”这个时候她不想藏着掖着，她想让妇产科主任尽快接受她的处理方案，因为这个病人真的耽误不起。妇产科主任立刻吩咐护士：“上肝素跟纱布。”过滤后的腹腔出血重新回归患者体内。几乎是肉眼可见的，她原本苍白的脸渐渐恢复了红润。陈敏总算醒过来了，她小心翼翼地摸着手术间的门跑进来看。患者的左侧输卵管已经被切除，值班医生正带着余秋关腹。事实上，龚大夫怀疑对面的这个赤脚大夫压根不需要自己指点。她连剖腹产都能自己上，何况是一台宫外孕手术？陈敏发出感慨：“好神奇啊，你们看她的脸，一下子就活过来了。”她带着孩子气的说法逗乐了手术间里头的人。妇产科主任都忍不住调侃了一句：“好好学习，将来做个好大夫，当医生就是救死扶伤。”余秋笑着缝完了最后一针，然后消毒伤口贴上纱布再掀了手术单，自己脱手术衣跟手套下台。临出门之前，正在开医嘱的妇产科主任喊住了余秋：“不要跟她家属说任何话。要是她婆婆问起来了，你就说她肚子里头有个血管破了所以出了很多血。”陈敏惊讶地瞪大了眼睛，失声惊呼：“为什么呀？她明明就是宫外孕啊。”刚才护士们都议论着呢。主任端正的颜色，满脸严肃地看着两个赤脚大夫：“病情对于病人来说是他们的个人隐私。到底要不要告诉家属以及怎样告诉家属都由他们自行决定。我们当医生的不要越俎代庖。我们无权替病人做这个主。”作者有话要说：下面资料来自于《妇产科学》妊娠试验妊娠后胚胎的绒毛滋养层细胞产生大量绒毛膜促性腺激素（hCG），该激素存在于孕妇体液中，通过检测血、尿标本中hCG，可作为早孕的辅助诊断。（1）雄蟾蜍妊娠试验成熟雄蟾蜍的经子存在于高丸中，当交配或注射hCG后可有精子排出。如将孕妇尿液注入雄蟾蜍体内，而在其尿中发现经子，即为妊娠试验阳性。此法现少采用。（2）乳胶凝集抑制试验根据免疫学凝集抑制试验原理，先用hCG免疫家兔，制成抗血清。孕妇尿中含hCG（抗原），能与抗血清中的抗体结合，如再加入吸附hCG乳胶颗粒，由于抗体已被结合，就不会与乳胶颗粒再发生凝集反应。非孕妇尿中无hCG加入抗血清后不产生反应。加入乳胶颗粒后，其与抗体即结合，肉眼可见乳胶颗粒凝集。方法（图21）：用有试验池的玻片，先向池中滴入尿液及血清各一滴，左右摇晃1～2分钟使之混匀，然后加入乳胶颗粒一滴，再摇2～3分钟使三者充分混合5分钟后观察结果，出现均匀一致的凝集小颗粒者为妊娠反应阴性。（3）放射性免疫测定法（RIA）是70年代开始采用的超微量检测hCG的方法。利用放射同位素特点与免疫学原理互相结合，具有特异性强、敏感度高（10ng/ml）的优点。用同位素标记hCG，一定量的标记hCG与各种不同量的非标记hCG和一定浓度的特异性hCG抗体相互作用，其反应遵照质量作用定律，标记的hCG与非标记hCG竞争hCG抗体结合部位，产生不同的结合率。根据所得到的结合率在标准曲线上找出相应的hCG量，可得出精确的hCG量。尤其是β-hCG放射免疫法应用，避免了与LH间的交叉反应，使此法更为精确。（4）酶免疫测定法（ELA）是80年代以来开始应用的超微量检测hCG的方法。其原理是利用酶促反应的放大作用，显示抗原抗体反应。其特异性强，灵敏度高。目前较常采用的定性或半定量检测血、尿中hCG的单克隆酶免疫分析法，又称固相酶联免疫吸附法（ELISA）。第108章 太阳灶装到医院来出手术室的时候，陈敏还在小心翼翼地跟余秋咬耳朵：“那我们这不是在骗人吗？”“不是所有的人都想知道真相。”余秋疲惫地捏了捏眉心，“我们管看病，但不要管别人的家务事。”其实并非所有遭受欺骗背叛的人都渴望知道真相，尤其是被人直接逼到面前，非要告诉他们真相。因为他们会难堪，他们会羞恼，他们会不知所措。就好像你非得当着某个戴绿帽子的人面前大声嚷嚷，逼着对方听他们的另一半出轨了。那在那一个瞬间，他们恨的绝对不是出轨的另一半，而是咄咄逼人的你。他们不需要有人将他们直接丢在难堪的境地当中。到底要怎么处理他们的家务事是他们自己的事情。况且就这个病人而言，宫外孕真的只是她本人的错吗？丈夫有两年的时间都没有回过家，她就不是个正常女人吗？她难道就没有正常人的七情六欲吗？真正需要反思的也许是长期两地分居的状态。人有社会性也有生物本能，一味的压制人的本能要求拔高道德修养并没有什么意义。甚至还会像程朱理学强调的存天理灭人欲一样荒谬可笑，提出的人自己都做不到。陈敏并不能理解余秋话里头的意思，但她也不敢忤逆妇产科主任。谢天谢地，患者的婆婆已经跟着手术床一并回了病房，谁也没有拉着陈敏追问她到底为什么要开刀。余秋走到手术间门口的时候，呼吸着外面清新的空气，她忍不住深深地吸了一口。老实说，即使泡惯了手术台，她仍然不喜欢闻浓郁的血腥味。何东胜见她出来，赶紧站起身：“怎么样，情况还好？”“还行吧，人醒过来了。后面就是看小便的情况。”余秋忧心忡忡，这种大出血的病人最怕肾灌注损伤。何东胜点点头：“能先保住命再说。”“你怎么在这儿啊？赶紧回去睡觉吧。”余秋催促他走，感觉这家伙实在是自己给自己找虐受。他又不上台开刀的，守在手术室外头做什么？何东胜点头：“行，既然没事了，我就走了。你也早点休息。”说着，他挥挥手，自顾自下楼去。 ', ' ')
