('周大夫赶紧应声：“一定一定，这娃娃我们看着也心疼。”因为长期出血，这孩子呈现出明显的贫血貌，又瘦又小，看着跟颗豆芽菜似的，瞧着就叫人难受。护士过来给孩子抽了血，查回来的血常规报告显示除了中度贫血之外，没有其他特别的地方，凝血功能得回的数据也是好的。目前实验室检查结果并不支持血液系统疾病的诊断。贫血更加像是疾病的继发性表现。周大夫也没有定论，他直接开了住院单，通知家长带孩子去儿科先住下来，后面再边检查边治疗。余秋有点迟疑：“要不，先给小英做个骨髓穿刺吧。”很明显，这是一例罕见疾病。余秋也算是接触医学11年了，而且平常还算喜欢收集各种各样的疑难杂症，可她从未见过类似的疾病。偏偏诊断罕见病，最有效的检查方法就是不断的排除常见病多发病，最后才能明确诊断。但现在的情况显然不允许做到这一点，他们能够做的检查就极为有限啊。余秋不死心，她想再多做点儿尝试。虽然血常规报告没有明显的白细胞增高血小板减少表现，但小英牙龈出血的问题还是让余秋不得不心生警觉。儿童是白血病好发人群，不少白血病患者首次就诊的原因都是牙龈出血。有些人还因为误以为是上火，不放在心上，所以耽误了治疗。周大夫点点头：“也好，做个骨髓涂片，帮助明确诊断。”他招呼李伟民跟陈敏，“你俩跟着看看，到底怎么做骨髓穿刺。”余秋下意识地磨牙，周大夫这是打算做甩手掌柜了，连临床带教的工作都直接塞给了她。可惜余秋没有拒绝的胆量，她只能捏着鼻子拿来了骨穿包，教两个小孩做骨髓穿刺。李伟民这个碎嘴子还不领情，在边上当助手帮忙递东西的时候居然狗胆包天，小声嘀咕：“我一赤脚医生学这些干什么？我总不能在村里头给人做骨髓穿刺吧？”余秋狠狠地瞪了他一眼：“怎么就不能？这都是基本操作。你怎么知道以后大队小学没有显微镜？到时候一样能看。”陈敏立刻帮腔：“就是，你一点出息都没有，都不想着积极进步。”倒霉的李伟民不过说了句大实话，就招来女同胞的口诛笔伐。他现在深切地觉得女同志实在太难伺候了，一个不好就容易遭人家白眼。幸运的是，骨髓涂片镜检结果是正常的，小姑娘并没有骨髓异常增生表现。这对她来说是一件天大的好事，因为即使到了2019年，白血病仍旧是令人闻风丧胆的血癌。假如小英是白血病的话，余秋也没有什么好的解决办法。在现在这个条件下，骨髓移植基本不可能，化疗到底有没有效果也得打大大的问号。毕竟，现在可以使用的药物极其有限。但对他们医生来说，摆在面前的问题愈发迫切了，小英这样莫名其妙的出血，到底是为什么呢？周大夫倒是极度富有乐观精神，他欢欢喜喜地安慰小英父母：“我们今天给她做的这些检查呢，排除了一个很可怕的病。这就意味着，可能小英的病没有那么严重，只要找到原因了，就能够解决。”小英父母赶紧跟周大夫道谢，拿着住院证带女儿去儿科住下。余秋招呼李伟民和陈敏一块儿跟上。现在找不到病因，无法明确诊断，起码他们要在人文上多给病人些关怀，好歹也让病人家属心里头好受些。小英父母千恩万谢，一个劲儿地念叨，廖主任说的果然没错，县医院的确是人民的医院，方方面面都为贫下中农着想。三个赤脚大夫，你看看我，我看看你，表情相当古怪。哎哟， 这眼睛一眨老母鸡变鸭的，廖主任倒是在外头给县医院做起活广告来了。儿科在内科楼上，送完病人后，余秋习惯性地又转到内科病区，好看看小伟哥哥的情况。陈敏跟在她屁股后头追问：“余秋，小英到底是什么毛病啊？怎么老出血？”余秋摇摇头：“我不知道。”她在心中将所有可能出血的原因全都想了一遍，可又一一排除掉，感觉小英的情况并不支持她的猜测。陈敏难以置信地瞪大眼睛：“你都不知道吗？”余秋那么厉害，上次那个吐血的女人，连周老师都不知道该怎么办。余秋跑过去说了几句话，就把问题给解决了。“我那也是运气好，刚好猜到了。”余秋下意识地掐掐眉心，语气无奈，“这看病有的时候就像是买彩票，能中奖的概率千万分之一。”陈敏疑惑地看她：“买彩票是什么东西呀？”余秋浑身一个激灵，赶紧转移话题：“没什么，我们去看看小伟他哥哥吧。”两人刚走进内科病区，从病房出来的徐大夫就直接喊住了余秋：“刚好，小秋你过来了，跟着帮忙看看。”余秋疑惑：“看什么？有什么情况吗？”徐大夫还没说话，跟在她身后出来病房的年轻女人突然间嘴一张，一口血就吐了出来。陈敏“啊”的一声尖叫，今天实在是邪门了，她中午刚见识了七窍流血，现在又看到吐血的人。妈呀，肯定是她太乌鸦嘴了，她刚才说什么不好，非要说吐血的女人。跟在后面的家属赶紧道歉，张罗着去拿扫帚拖把解决地上吐的血。跟手忙脚乱的家属相比，病人本人倒是平静的很。她像是习惯了一样，直接端着搪瓷缸喝了口水漱漱嘴巴，只面色忧愁：“大夫，我这一年多老是吐血，到底怎么回事？是不是痨病？”徐大夫没有正面回答，只朝余秋点点头：“我们这不正在商量着你的事情嘛。”说着，他拿出手上病人刚拍的片子招呼余秋看，“你瞧瞧这个，她从去年3月份开始就一直一阵阵的吐血，每次大概持续三五天，吐血量也不算大，但长期这样吃不消。她本人也感觉胸口发闷。”余秋拿起X光片，直接走进病房放在玻璃窗旁对着光看，片子上有明显的斑块状阴影。余秋下意识地开口问：“这是有肺部出血表现吧？”难怪一阵接着一阵的呕血，病人肺出血啊。徐医生点点头：“我也这么想，可问题的关键是，她为什么会肺出血呢？”余秋皱起眉头，这倒是个要命的问题，就跟之前急诊接待的那位大呕血病人一样。如果不是后来自己想到药物副作用影响，从而对因治疗，那人的呕血就止不住。余秋转过头看病人：“你每次呕血前有什么特别感受没有？后来吐血是自己停止的吗？”病人点点头：“对，每次都是突然间吐血，又突然间自己慢慢好了。先前我还想随他去了，可我这几个月都觉得胸口发闷，我觉得吃不消，就想到医院看看。”余秋应声表示自己知道了。她又开始仔仔细细地问病史，包括病人结过婚没有，生过几个孩子都仔细问了个遍。 ', ' ')
