('大喊大叫让陶智杰停止给他孙子做手术？他儿媳妇签的手术同意书，他凭什么叫停？再有，是病人自己同意要做这个手术，病人把自己的性命交托给医生。如果医生因为别人阻拦而不做手术了，相当于辜负了病人最重要的信赖，能叫做医生吗？“请赵教授去医生办公室等！”陶智杰温温的声音，言辞却冷成一抹冰，下达的是当场逐客令。“陶医生，我。”赵华明努力地说话，试图让自己留下来。“人呢？”何光佑代主刀喊话了。显然赵华明在这里再呆上一秒钟都可能直接晕过去。手术医生有责任不让这种状况发生威胁到手术的进行。巡回护士立马打了电话通知同事过来帮忙。有人迅速跑过来了，拉赵华明走：“赵老，您放心，您看看，不止陶医生在，曹医生也在的。”曹勇？赵华明的目光落在了曹勇的脸上，眼里不仅有错愕，也有一点点忌惮？曹勇回头缓慢地扫了一眼他脸上，眉宇揪了下。场内所有年轻医生看见了曹勇这道眼神，紧接看到了赵华明两腿差点跪地爬不起来了。谢婉莹的心头咚咚两下，心脏抓紧了：曹师兄这个表情她没见过，好严厉，严厉到深透进任何一名医生的心底深处。“你还是一名外科医生吗？”曹勇问赵华明。赵华明的嘴抖了下：“是——”“既然是，你流什么汗？”赵华明的手掌心伸到自己脸上一摸，掌心抹下来全是粘粘乎乎的汗珠。“去洗脸。又不是不让你看了。”曹勇平静地说完这些话，转回身去。手术间里需要肃静，而不是任何争吵。对，去洗脸。赵华明的脑袋因为他这句话仿佛清醒了，回转身走开。手术间门哗，关紧了。宛如刚才没有任何事发生过。穿刺孔打好了，腹腔镜进入患者体内，要先检查患者的肝脏及其四周相邻器官组织的情况。所有眼睛的视线聚焦在了监控器上面。医生们专业的审视中，有思索，有焦虑，有担心。同其他人一块望着监控器，岳文同突然发觉身边的谢婉莹没在看监控器。谢婉莹的双眼先落去了患者皮肤上那几个主刀打的穿刺孔位置了。她为什么和其他人关注点不一样？岳文同疑问。第739章 估计最坏的结果了谢婉莹心里是在琢磨，这几个穿刺孔位置有些特别，和平常的手术打孔定位略有差别。表现在，至少有三个穿刺孔在肋缘下形成了一条直线。如果她预测没错，会不会主刀陶师兄是为了方便转开腹手术，特意这样打的穿刺孔，到时候转开腹时可以沿这条直线一刀切。陶师兄是心思慎密，先预防着了，足以说明赵同学这个情况陶师兄恐怕也不太看好。一抹严峻就此划过了她脸上。岳文同考虑她看出了什么时，术台上有医生说话了：“肝脏的颜色变了。”见是作为一助的何光佑在给主刀发出建议声了。监控器画面上展露出了患者腹腔内比较清楚的肝脏实际情况。正常的肝脏血运丰富，颜色为深红到酱紫。腹腔镜检查显示，患者的肝脏实际上颜色变浅了。局部像部分肝硬化趋向，这和大家之前推断的轻微可逆脂肪肝有巨大差别。“不是脂肪肝吗？”龚翔斌贴在邱瑞云他们两人耳朵边说。“如果不是，会是怎么回事？”不爱说话的郭宜平对患者的病情预期显出相当的忧愁了。“肝脓肿，肯定有感染。”邱瑞云的手捏捏下巴，“至于是什么感染——”一帮医生只差把最坏的那个结果脱口而出。总得有人做这个“坏人”吧。于是，贺久亮开声说：“我认为我们可能需要做好心理准备了。患者有可能是肝内胆汁瘀积型。是这个病，不排除患者的肝细胞自身发生了问题。而且他是慢性，预后会比我们预计的任何情况糟糕。”超级大冰水啪，浇到了所有人心头上。胆汁瘀积是一种综合症，病因复杂，至今医学家在这个病上有很多没能破解的难点谜题。这个病有个很特别的地方，慢性比急性更叫医生感到棘手难处理。急性病因相对容易追查，只要不是肝细胞自身的起因，算是比较好。慢性的话，隐匿，发展慢，等病人自己或是医生察觉时，病情到了一定阶段容易转为重型肝炎和肝硬化，预后很差。病因常定义为肝细胞自身代谢问题，基本无解，没药可治。唯一的解决途径可能只剩下：换肝。“幸好做了手术探查。”一帮医生现在感到幸运了。再拖一拖，真这个病的话，可能赵兆伟会突然恶化成急性肝衰竭死亡了。所以说，有时候ct等辅佐检查查不出病因的情况下，最好是手术探查患者体内的实际情况。直视无论如何都强过盲猜，这是外科学最重要的意义了。“做个切片，如果确定是肝细胞问题的话，需要和病人家属讨论做肝移植。”何光佑道，俨然他这是从慢吞的前辈变成勇敢积极的急性子前辈了，巴不得马上给赵同学换肝了。赵同学的这个肝，真的废了吗？嘀嘀，嘀嘀，病人的心律有微微的起伏波动，好像听见了什么话。张庭海给病人的麻醉剂量调整调整。麻醉过程中，麻醉医生常用的有镇静剂、肌松药、止痛药。第740章 同学要怎么办几种麻醉药物经常联合使用，所以有可能我们看到一个病人眼皮闭上是睡着了，可其实他意识是清醒的，更有不知道疼但知道医生在他身体上做了什么的。后者对病人术后的心理伤害不言而喻。怎么知道这几种药物的配合使用合理规范达到最佳效果。主要看麻醉医生在手术中的经验和专业程度了。现在，张庭海给病人调完剂量，病人的心跳稳下来了。腹腔镜继续在病人体内游走检查。几个外科医生才敢继续开声说话。“要肝移植的话，只能他家属捐肝了。”龚翔斌说。相信赵家人肯定集体愿意积极救这个孙子的。因此排除了肝源没有这个最难解的问题。听到几个老师这个话，岳文同抬起的右手在额角上擦一把。哪里是肝移植有无肝源的问题。老师们可能不是医学生了忘记了他们的感受。赵兆伟若做了肝移植今后怕是没医院要的了，以后当不了医生。这结果糟糕透顶，只怕一年国协没几例这样的事发生。国协医生全国顶尖的，术前判断百分之九十九点九的准确率。能在术台上被国协医生宣判束手无策的病人等于说命悬。外面同学们在等好消息。岳文同想到这，心头更泼啦泼啦地凉了。怎么和班上其他同学说？怎么给辅导员打报告？等赵兆伟醒来后，全班人要怎么面对赵兆伟？心头慌得一匹了，岳文同突然扭个头，两束目光落在谢婉莹身上。 ', ' ')
